守住“黄金120分钟”，这些信号很关键！
11月20日是中国心梗救治日。厦门大学附属心血管病医院（简称“厦心医院”）急诊科专家提醒，心梗可防可治，救治的关键在于“早发现、早送医、早开通”。冬季进入心梗高发期，人们应增强对持续胸痛症状的警惕性，避免延误治疗。由于近年来心梗发病呈现年轻化趋势，专家呼吁30岁以上高危人群定期进行冠心病筛查，从源头上防范心血管事件的发生。
救治网络高效协同 平均40分钟内打通“生命通道”
心肌梗死是心血管疾病中最危急的类型之一，救治的每一分钟都关乎患者生死。厦心医院急诊科金志远医生指出，心梗救治的“黄金时间”为发病后120分钟内。厦心医院在王焱院长带领下，2025年1月-10月，平均“门球时间”（即患者入院至血管开通时间）进一步缩短至36.47分钟，最快仅耗时7分钟，在全国处于领先水平。
这一成绩的背后，是厦心医院作为区域内最早成立的胸痛中心，多年来在区域协同救治体系建设上的持续投入。医院牵头建设的“全市覆盖区域协同胸痛急救网络”，实现了从社区到三甲医院的无缝衔接。不久前，一名92岁高龄患者在养老院突发心梗，发病后被立即送至厦心，养老院处理得当，120转运及时，家属积极配合，医院迅速启动绿色通道，从抵院到开通堵塞的心血管仅耗时29分钟，老人手术顺利，康复良好。这一案例充分体现了胸痛中心与基层单位高效联动的救治优势。
金志远指出，心梗救治的核心是“时间就是心肌，时间就是生命”。心肌细胞一旦因缺血缺氧死亡，便不可逆转，拖延越久，心功能损伤越严重，预后也越差。他举例说明，有患者因忽视胸痛，拖延数日才就医，最终出现心衰，即使完成手术，恢复效果也大打折扣。因此，“有胸痛，速拨120”是挽救生命的第一原则。
心梗发病年轻化 冬季高发需加强防范
近年来，心梗不再是中老年人的“专利”。金志远提到，临床上接诊的三四十岁甚至更年轻的心梗患者并不少见。“冠心病高发年龄明显提前，与吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、长期熬夜、精神压力大等危险因素密切相关。”
他建议，30岁以上人群应每年进行心血管专项体检。常规体检项目如心电图、心脏彩超对未发作的冠心病筛查作用有限，对于具有多项高危因素者（如有心梗家族史，长期高血脂、高血压等），经医生评估有必要的，可进行冠状动脉CT血管造影检查（CTA），这是目前无创诊断冠心病的重要手段。
随着冬季来临，心血管疾病进入高发期。气温下降会导致血管收缩、血压波动，增加心脏负荷。金志远提醒人们注意以下几点：
保暖防寒：及时添加衣物，避免着凉；
监测血压：高血压患者尤其需规律监测，遵医嘱调整用药；
控制情绪：避免大喜大悲、情绪激动，尤其是有心血管基础疾病的老年人；
戒烟限酒：抽烟可损伤心血管健康，而冬季饮酒“暖身”一定要注意节制，大量饮酒可能诱发心血管事件；
规律作息：避免熬夜，放松减压。
此外，他强调，出现胸痛、胸闷、气促等症状时，务必立即就医，不要自行驾车或强忍硬扛，应通过120急救系统转运，以便在送医途中实现早期干预与院内无缝对接。
心肺复苏是关键技能 不要错过“黄金窗口”
心梗最危险的并发症之一是心跳呼吸骤停。金志远指出，心脏骤停后4-6分钟是心肺复苏的“黄金窗口”，每延迟1分钟，患者生存率下降7%-10%。若未能及时有效实施心肺复苏，脑细胞将发生不可逆损伤，即使后期恢复心跳，脑功能也可能无法挽回。
他呼吁广大市民学习基本的心肺复苏技能，在专业救援到达前进行胸外按压，维持脑部供氧，为后续治疗争取时间。
小贴士
“1120”寓意
“两个120”
1. “有胸痛，我要拨打120”：提醒人们第一时间呼叫急救系统。
2.“心梗救治，争取黄金120分钟”：从发病到血管开通需在120分钟内完成，以最大限度减少心肌坏死。
大事记
2013年，厦心医院牵头启动国内首个“全市覆盖区域协同胸痛急救网络”。目前厦门已建成国家胸痛救治单元42家，主要指标全国领先，区域协同救治体系作用逐渐凸显。
2015年，厦心医院因胸痛中心建设成效突出，被评为胸痛中心四个区域评估验收办公室之一，负责华东六省一市的胸痛中心认证工作。
10年来，厦心医院累计帮扶、认证了700多家胸痛中心，为我国胸痛急救“一张网”的建设作出了突出贡献，连续5年获“全国胸痛中心建设团队杰出贡献奖”，让数以千万计的急性心血管病患者得以步入“极速救心”的快车道。
厦门日报记者 楚燕 通讯员 付磊 刘云芳
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