慢阻肺患者冬天“难熬”，把握夏天“练呼吸”的黄金季
三湘都市报7月12日讯（通讯员 谭敏）提起慢阻肺，不少患者都深有体会：每到冬季，咳嗽、咳痰、气喘的症状会明显加重，稍稍活动就胸闷气促，各大医院呼吸科门诊常常人满为患。好不容易入夏之后，呼吸道不适感大幅缓解，很多人便松懈下来，自行减少药量、中断康复锻炼，打算等到入秋之后再调理。中南大学湘雅三医院康复医学科谭敏医生提醒，这种做法其实是一大误区。
夏季恰恰是慢阻肺患者开展呼吸康复训练的黄金时期。谭敏解释，慢阻肺患者的气道长期存在慢性炎症，对于温度变化十分敏感。夏季气温偏高、空气湿度适宜，气道不容易发生痉挛，咳喘症状大幅缓解，身体的活动耐力也会提升，非常适合长期坚持康复锻炼。趁着体感舒适、体力充足的时候练习呼吸，更容易养成习惯、长期坚持。
更为关键的是，夏季锻炼积攒的呼吸肌力量与肺功能储备，能够有效维持到秋冬季节，帮助患者更好地抵御冷空气刺激，减少冬季病情急性加重的概率。
针对慢阻肺人群夏季如何正确开展呼吸锻炼，谭敏提出三点专业建议。首先必须坚持规范用药，切勿擅自停药减药。不少患者看到夏季症状减轻，就随意调整药物，这种行为存在极大风险。病情平稳的夏季，正是长期稳住气道炎症、巩固治疗效果的最佳阶段。
其次要持之以恒做好呼吸训练，常用的有两种标准方式。缩唇呼吸：用鼻腔吸气，嘴唇收拢成吹口哨的形态缓慢呼气，吸气与呼气时长比例保持1:2或者1:3，做到深吸气、慢呼气，每日练习3组，每次10至15分钟。腹式呼吸：采取坐姿或是仰卧姿态，一只手放在胸口、一只手贴于腹部，吸气时腹部自然鼓起，呼气时腹部向内收，体会膈肌上下活动，每分钟呼吸控制在6至8次，吸气用时2至3秒，呼气用时3至4秒，单次练习时长同样控制在10到15分钟。
如果觉得徒手练习比较枯燥，也可以使用呼吸训练器，借助阻力给呼吸肌施加锻炼，如同肌肉举哑铃一般强化呼吸肌群。使用时要遵守几项原则：从最低档位阻力起步，循序渐进增加强度；保持端正坐姿、上身挺直；一旦产生头晕、气短的情况，要马上停下休息。第一次使用前最好咨询专科医生，挑选适配自身情况的器械和训练强度。熟练之后，还可搭配太极拳、八段锦这类舒缓的运动，综合提升肺部呼吸能力。
第三点是科学避暑纳凉，切忌过度贪凉诱发病情急性发作。夏季使用空调时温度不要调得太低，不要让冷风正对口鼻和脖颈直吹；尽量少食生冷食品，冰箱里取出的瓜果，放置至常温后再食用。夏季体表阳气向外生发，频繁受凉很容易造成气道受刺激，进而引发慢阻肺急性加重。
谭敏最后提示，慢阻肺的康复调理是长期过程，夏季就是秋冬来临之前最好的备战阶段。牢牢抓住夏天的黄金窗口期，坚持练习呼吸、储备肺功能，等到寒冬来临，才能顺畅呼吸，安稳过冬。
作者：高煜棋
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