七旬老人心脏每分钟跳180多次,微创手术10秒终止“心脏狂跳”
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2024-12-26 21:17:23
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极目新闻通讯员 张梦石 谯玲玲 李威

“心脏狂跳不止的那种濒死感太可怕了,感谢医生冒险将我从死亡线上拉了回来。”12月25日,在武汉市第一医院心血管内科病房,出院在即的汪老向医护人员表示感谢。近日,他因心脏狂跳、全身冷汗被送医,幸亏医生及时手术,救了他一命。

武汉市第一医院心血管内科病房,即将出院的汪先生与救治团队的医生们握手道别(通讯员代雨朦 摄)

12月18日下午5时许,71岁的汪老突感心脏狂跳不止,伴全身冷汗,被家人紧急送到武汉市第一医院急诊医学科,心电图检查诊断为室性心动过速,心率达到每分钟180次以上(心率正常范围是每分钟60-100次)。这是一种危及生命的心律失常,严重时可发生晕厥、急性心力衰竭,甚至发展为心室颤动,死亡率超50%。

急诊医学科和心血管内科医生立即进行抢救,在使用多种抗心律失常药物后,汪老的室性心动过速仍持续发作,随即多次使用电复律,但室性心动过速也只能一过性终止,很快又会复发,呈现出无休止室速、室速电风暴的状态。

由于心率过快导致心排血量急剧减少,汪老已出现了血压低、急性心力衰竭,随时可能发展为心室颤动,进而导致心脏骤停,危及生命。要挽救他的生命,唯有立即进行急诊经导管心脏射频消融术。

然而,在患者生命体征不稳定的情况下,对“无休止室速”进行手术,是心律失常中最困难的,手术风险很高。好在医生与家属充分沟通后,家属给予了充分信任,心血管内科副主任张帆心律失常团队决定就此一搏。

在目前最先进的心脏电生理三维标测系统帮助下,心律失常团队构建心脏模型,通过精准的标测寻找,最后锁定患者的病灶,接着射频消融,10余秒后“无休止室速”即告终止。之后,经过巩固射频消融治疗,汪先生再未发作室性心动过速。

武汉市第一医院心血管内科主任、主任医师贺立群提醒,室性心动过速表现为突然出现的心慌、胸闷、胸痛,甚至黑蒙、晕厥,会危及生命。他建议,市民一旦出现上述症状,应立即前往医院就诊。

(来源:极目新闻)

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