无喉语者还能恢复吗 无喉辅助发声器
极目新闻通讯员 王芳 刘淑娥 杜秀
近日，湖北省肿瘤医院头颈外科团队联手麻醉科及内镜室专家，成功为一名喉癌全喉切除术后失声患者实施辅助发音管Ⅱ期植入手术，使其重新开口说话。据悉，这是湖北省首例辅助发音管植入手术，为众多“无喉人”带来了重拾声音的希望。
54岁的陈先生家在鄂州，2023年，陈先生因为长期声嘶、说话费劲，在当地检查确诊为喉癌，并于当年5月接受了全喉切除手术。术后，他失去说话能力，原本安逸的生活受到重大影响，心情一度陷入低谷。
2023年9月，他报名参加了湖北省肿瘤医院头颈外科举办的无喉发声公益培训班。但由于当时手术后时间较短，加上工作较忙未能坚持练习，导致学习效果不佳。这让他很焦急，作为生意人的他，平时业务繁忙，需要跟客户多沟通多交流，许多无喉人使用的电子喉，他又觉得发音较为机械化，难以接受。于是，他向湖北省肿瘤医院头颈外科医护团队求助，表示希望能有一种简便有效的方法，帮助自己快速发声。
围绕陈先生的需求，湖北省肿瘤医院头颈外科副主任医师樊大庆与头颈外科团队成员通过充分评估与讨论，决定为其进行辅助发音管Ⅱ期植入手术。听说辅助发音管发音成功率高，音质好，且操作简便，陈先生毫不犹豫接受了手术方案。
12月23日，在医院麻醉科、手术室及内镜室团队的配合下，樊大庆团队在陈先生的气管与食管壁之间植入辅助发音管。手术在电子纤维喉镜和支撑喉内镜全程可视化下操作，确保每一步精准无误。
12月24日，陈先生在医护人员的指导下，很快便发出了“啊”“哈”等声音，并一次性从1数到20，他和家人感到无比喜悦和振奋。医护人员告诉他，后续经过不断练习，掌握辅助发音管发声技巧后，发声将会愈发熟练。找回“丢失的声音”，陈先生激动地向医护人员表示感谢。
樊大庆介绍，喉癌是常见的恶性肿瘤之一，全喉切除术是治疗晚期喉癌的主要手段。尽管手术能够有效提高患者的生存率，但术后患者会丧失发音功能，严重影响生活质量。为了帮助这些患者重获新声，湖北省肿瘤医院头颈外科举办公益项目——食管发声培训班，成功帮助数十名无喉学员成功发声。对于因疾病本身原因以及学习食管发声失败又有强烈开口说话意愿的患者，全喉切除术后辅助发音管植入术则是一种新的选择。单向阀门的设计可以使肺部气流通过辅助发音管进入食管，使咽食管段黏膜产生震动，再加上口腔构音从而发声；单向阀门还可以防止食物返流到气管引起呛咳。辅助发音管发音的主要优点在于：一是发音成功率高，可以达到90%左右；二是说话更连贯，能够提供接近正常的声音质量；三是学习周期短且操作简便，患者一般经过短期的言语训练后即可正常发声。
（图片由湖北省肿瘤医院提供）