男童心脏“溺水”病因成谜 专家“破案”:生吃蟹腿,肺吸虫“钻”进心脏
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2025-02-17 20:55:20
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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 薛源)近日,恩施一名10岁男童因心包大量积液、呼吸急促,在当地医院治疗多日却始终找不到病因。为明确诊断,武汉儿童医院转运团队往返1100公里,将孩子接至武汉。经过专家团队抽丝剥茧的“探案”,最终揪出“元凶”——竟是肺吸虫“钻”进了心脏!目前,孩子已完成驱虫治疗,即将康复出院。

心脏“溺水”病因成谜,医护千里驰援

10岁的俊俊(化名)家住恩施,过年期间因呕吐、精神萎靡前往当地医院就诊。胃肠B超检查时,医生意外发现他的心包内有大量积液,若不及时处理,可能引发急性心包填塞,甚至导致心脏骤停。当地医院立即为俊俊进行心包穿刺置管,每天引流出超过500ml的积液,相当于一瓶矿泉水的量。然而,尽管进行了多项检查,病因却始终不明。

为尽快明确诊断,当地医生建议将俊俊转至武汉儿童医院。2月6日傍晚,武汉儿童医院转运中心接到求助电话后,迅速组织经验丰富的医护团队前往恩施。由于救护车正在执行其他转运任务,医院采取“人车分离”方案:医护连夜乘火车赶往恩施评估病情,救护车随后出发接应。

次日,历经7小时车程,转运团队将俊俊平安送至武汉儿童医院,并被收入心血管内科病房。

专家“抽丝剥茧”,揪出肺吸虫“元凶”

武汉儿童医院心血管内科主任医师张勇介绍,心包是心脏的“保护衣”,大量积液会导致心脏“溺水”,危及生命。俊俊的心包积液原因不明,医生逐一排除了结核、病毒、细菌、肿瘤等常见病因,最终将目光锁定在寄生虫感染上。

“俊俊的心包积液呈现间歇性特点,第三天突然‘消失’,这与寄生虫感染的特征高度吻合。”张勇解释,心脏超声影像显示,心包腔内有多个囊样阴影,且位置不断变化,进一步支持了寄生虫感染的推测。最终,寄生虫抗体检查证实,俊俊感染了肺吸虫。

生吃蟹腿惹祸,驱虫治疗后即将康复

经过“溯源”,医生发现俊俊三年前曾随母亲回农村老家,并在溪边生吃过螃蟹腿。母亲回忆,当时觉得螃蟹新鲜,便未加阻拦,没想到竟埋下隐患。

“听到病因时,我们既震惊又后怕,多亏医生及时找到病因,否则后果不堪设想。”俊俊的母亲感激地说。目前,俊俊已接受驱虫治疗,病情稳定,再观察一段时间即可出院。

肺吸虫是“万能入侵者”,医生提醒把好“入口关”

张勇介绍,肺吸虫是一种人畜共患的寄生虫,常通过生食或半生食河蟹、河虾等感染。肺吸虫不仅可寄生于肺部,还可能“入侵”腹腔、大脑甚至心脏,引发严重后果。

他提醒,日常生活中应避免饮用生水,不食用未煮熟的蟹、螺、贝类等水产品,肉类务必煮熟煮透,从源头上预防寄生虫感染。

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