荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨文书)老人体温升高且食欲不振,抗感染治疗却不见好转。6月16日,笔者从襄阳市中心医院获悉,造成发热难退的元凶竟是其家中爱宠。
张阿姨,今年73岁,因“发热伴食欲不振一周”前往当地医院就诊。CT检查提示肺部感染,虽经抗感染和补液治疗,病情却迟迟不见好转。忧心忡忡的家属将其转诊至襄阳市中心医院北院区呼吸与危重症医学科。
住院后,主治医生杨文书仔细研究了张阿姨在外院的胸部CT影像,凭借临床经验,她察觉到此次感染特征与普通细菌性肺炎不同。
在深入询问病史时,一个关键“线索”引起了医生的注意:张阿姨平日有饲养鹦鹉的爱好,而蹊跷的是,就在她发病前,家中3只心爱的鹦鹉竟接连死亡。
“鹦鹉莫名死亡,加上这特殊的肺部影像,难道是鹦鹉热?”为明确诊断,杨医生立即为张阿姨安排了气管镜检查及肺泡灌洗术。最终的病原学检测结果证实了杨医生的判断—肺泡灌洗液中检出了鹦鹉热衣原体。
病因锁定,治疗随即有的放矢。经过针对鹦鹉热衣原体的精准抗感染及精心治疗护理,张阿姨病情迅速好转,发热消退,食欲恢复,往日的精神头又回来了,复查胸部CT显示肺部原本严重的炎症病灶已显著吸收。
鹦鹉热衣原体感染(鹦鹉热)为人畜共患病,通常因吸入受染鸟类(鹦鹉、鸽子、金丝雀等家禽或观赏鸟)干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶而致病。
医生特别提醒爱鸟人士:接触鸟类或其环境后务必彻底洗手;清理鸟笼、食盆或处理鸟类粪便时,建议佩戴口罩;保持鸟笼及周边环境清洁、通风;新购鸟类可考虑隔离观察或进行相关检测;若出现不明原因发热、头痛、寒战、咳嗽、呼吸困难等症状,且近期有鸟类接触史,务必及时就医并主动告知医生相关暴露情况。