荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 张雨 林雅琴)“就摔了两级台阶,谁能想到会把脾脏摔破呢?”7月3日,即将从武汉市普仁医院肝胆胰疝外科出院的小明(化名)和家长回忆起几天前的惊险经历仍心有余悸。
6月25日下午,14岁的小明在学校下楼梯时不慎踩空,扑倒在台阶下一块棱角分明的石头上,左侧腹部被石块棱边狠狠硌中,老师们将他紧急送往医院治疗。
尽管体表仅左侧季肋区有轻微擦伤,但骨科医生接诊后敏锐察觉腹部损伤可能,加急安排的影像学检查显示脾脏上出现约2cm裂口,小明被转入肝胆胰疝外科继续治疗。此时,他已出现口唇苍白、脉搏细速等失血表现,接诊的主治医师罗刚立即启动危重患者抢救预案,经肝胆胰疝外科团队评估,决定实施急诊脾动脉栓塞术。在杜杰主任带领下,医疗团队为小明实施急诊脾动脉栓塞术,通过介入导管精准阻断破裂血管,既保全了脾脏功能,又有效控制出血。术后患者口唇颜色由苍白转为淡粉,生命体征趋于平稳。
杜杰主任在为患者查房 通讯员供图
“脾脏是腹部最易受损的实质性器官,尤其青少年脾脏包膜薄、质地脆,受外力撞击时易破裂。”杜杰主任展示手术影像时解释,小明摔倒时石块棱边对左上腹的集中冲击力,相当于“用硬物猛击脾脏”,虽体表损伤轻微,却造成实质器官破裂。
武汉市普仁医院肝胆胰疝外科主任杜杰提醒,青少年应增强安全意识,校园内行走、上下楼梯要专注,避免打闹。意外发生时,现场人员要冷静,第一时间拨打急救电话,准确说明伤情和位置。若伤者腹部受伤,切勿随意搬动,可用干净布按压伤口周边止血,密切观察其呼吸和意识。