湖北日报讯(记者曾雅青、通讯员黎甜)8月21日,为有效提高他们的医疗保障待遇,湖北省总工会和中国职工保险互助会(以下简称“中互会”)以无记名参保方式为40万名新就业形态劳动者(外卖配送员、快递员、物流货运司机、网约车司机四类群体)赠送专项意外伤害互助保障。
据了解,中互会是中华全国总工会经民政部注册登记创办的社团法人组织,遵循“会员制、低成本、低缴费、非营利”发展模式,依托各级工会组织在广大职工中开展以医疗健康为主要内容的职工互助保障活动,被广大职工称为“工会给职工的二次医保”。
今年,省总工会十四届三次全委会议确定,将为广大职工办好10件实事,其中包括为新就业形态劳动者购买赠送人身意外保险。
为此,省总工会和中互会共同出资向40万名新就业形态劳动者赠送专项意外伤害互助保障。全省各级工会媒体、工会驿站等阵地将发放和张贴宣传手册和海报,向社会公布活动参保查询方式和互助金申领流程,各级工会组织也将有序引导职工积极参与,不断提升新就业形态劳动者获得感幸福感安全感。
详情如下:
保障对象
覆盖“湖北工会”APP或微信、支付宝小程序认证或采集的外卖配送员、快递员、物流货运司机、网约车司机四类新就业形态劳动者,中互会湖北省办事处以无记名方式办理参保,职工实名认证理赔,保障人数上限截止40万人。
保障待遇
在一年保障期内,符合申领条件的新就业形态劳动者享受相应的保障待遇。
1.会员因发生意外事故导致伤残时,按照不同伤残程度,累计最高可以领取伤残互助金5万元/份;如果会员自遭受意外伤害之日起180日(含)治疗仍未结束,则按照第180日(含)的身体伤残状况领取伤残互助金;
2.会员因发生意外事故、烧烫伤导致身故时,或者遭受意外伤害之日起180日(含)内因同一原因身故,其直系亲属一次性领取身故互助金5万元/份;
3.会员因意外事故领取伤残互助金后,在互助保障期内继续享受意外伤害保障待遇,累计最高可以领取互助金5万元/份后保障待遇终止;
4.会员在互助保障期内因发生急性疾病导致猝死时,或者自疾病发生之日起48小时内身故,其直系亲属一次性领取身故互助金1万元/份。
5.会员遭受本活动的意外伤害事故,以该事故为直接且单独的原因进行必要治疗,会员自该次意外事故发生之日起180日(含)内,若至互助保障期届满治疗仍未结束的,最长可延至意外伤害发生之日起180日(含)止;在二级以上(含二级)医疗机构治疗(不限是否参加基本医疗保险),所发生的符合基本医疗保险管理规定的“自付”部分医疗费用(门诊以产生的累计门诊医疗费用计算,住院以首次住院医疗费用计算),每次事故扣除100元免赔额后,经基本医疗保险销的,按照100%比例领取互助金;未经基本医疗保险报销的,按照80%比例领取互助金;最高领取1万元意外医疗互助金(报销额度与参加份数无关)。补偿额度不能超过实际发生的医疗自费用。
6.会员从基本医疗保险以外的其他途径取得费用补偿或赔偿(如工伤费用报销、职工住院补充报销等),在扣除其补偿后,剩余部分费用按照上述约定领取意外医疗互助金。
为避免重复保障,本活动不适用于已参加省总工会赠送的10万名新就业形态劳动意外伤害保障活动的会员。
【小贴士】
为避免重复保障,本活动不适用于已参加省总工会赠送的10万名新就业形态劳动者意外伤害保障活动的会员。
【出险申领注意事项】
如何知道自己参保了?
打开“湖北工会”APP或微信、支付宝小程序,首页点击“登录/注册”或“我要入会”后授权。注册成功后,点击“立即申请”,如实填写入会申请,注意勾选“是”新就业形态劳动者,完善相关信息。活动期间,前40万名认证成功的,视为参保对象。
点击“湖北工会”APP或小程序首页“互助保障”模块,可查询参保情况。
出险了,去哪里申报理赔?
打开全国总工会“职工之家”APP,点击“我的”,点击“激活身份”,认证成功后,点击首页“职工互助”,点击“湖北”,点击“新业态保障活动”进行申报。
申报理赔有哪些条件?
申领者从事职业为外卖配送员、快递员、物流货运司机、网约车司机,且在平台注册并实际工作三个月(含)以上。能够提供平台个人职业信息、相关业务流水、收入流水凭证,保障事故发生前一个月为在岗服务状态。
申报理赔需要哪些资料?
1.《互助金申请书》(在中国职工保险互助会湖北省办事处微信公众号搜索“申请书”下载,无需单位工会盖章);
2.会员本人身份证正反面;
3.银行卡卡号面(一类卡,需已激活);
4.医疗资料原件(住院病案首页、入院和出院记录、门(急)诊病历(未住院需提供)、检查报告、治疗记录);
5.费用单据原件(住院医疗保障费用结算单、住院医疗收费票据、门诊医疗保障费用结算单、门诊收费票据);
6.必要伤残程度证明原件(有则提供);
7.其他必要资料。