小伙运动减肥太猛，全身疲乏无力，谁知患上横纹肌溶解
极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 夏晶 栾佳文 费静
20岁的小张（化姓）撸铁太猛，竟出现全身疲乏无力的情况，近日就医后才知，竟患上了横纹肌溶解症。
小张是一名在校大学生，前段时间，他因为暑假期间胖了一圈，临时决定运动减肥。当天，他先是跑了三千米，接着又进行了30分钟的撸铁训练，运动后，小张出现胸口有压迫感、全身疲乏无力的症状，于是前往武汉市汉口医院就诊。在该院急诊科，医生为他做了心电图检查，显示心率高达每分钟110多次，结合他的症状，小张被收入心血管内科住院。入院后，该科副主任赵世明和李惠医生为他进行了系列检查，发现小张的肌酸肌酶超过正常值十倍，肌酸肌酶同工酶超过五倍，肝功能也有轻度受损，初步诊断为横纹肌溶解综合征。在赵世明主任和团队的精心治疗下，经过及时大量补液、保持电解质平衡及护肾等治疗，小张的症状逐渐缓解、肌酸激酶下降、尿常规等各项指标均恢复正常，目前已顺利出院。
无独有偶，该院急诊科近日还接诊了患者李先生（化姓），他是在夜跑后，觉得运动量不够，又连续做了150个深蹲，之后出现双腿剧烈疼痛、无法行走的症状。起初，李先生以为只是运动过量导致的肌肉拉伤，并未在意，但第二天竟出现了血尿。他这才意识到问题的严重性，随即前往武汉市汉口医院就诊，经抽血、化验检查等，结果显示李先生的心肌酶数值严重超标，尿常规检查结果也不正常，被诊断为横纹肌溶解症。
医护团队为患者查房
心血管内科副主任赵世明提醒，运动需循序渐进，慢慢地增加强度，避免突然进行大强度训练。对于长期不运动的人来说，突然大量运动会给肌肉组织带来极大负担，剧烈、过度的身体运动，尤其是当身体未充分准备时，可能造成骨骼肌损伤，骨骼肌主要分布在四肢，过度运动会使其急速受损，大量肌肉“溶解”破裂，产生大量肌红蛋白进入血液，超出肾脏排泄能力，易堵塞肾小管。大约30%的横纹肌溶解综合征患者会出现急性肾衰竭，进而导致酱油尿、少尿、无尿。
他建议，运动时尽量避免高温环境。在高温环境中运动，容易导致身体过热和脱水，不仅易引发中暑，还会增加患横纹肌溶解综合征的风险。建议尽量在凉爽的时间段进行户外活动，且要适可而止，注意休息，保持充足的水分摄入，防止脱水等。在运动后，若出现剧烈疼痛、肿胀、无力，按压时痛感加剧且休息后无缓解；尿液颜色变深，呈茶色、酱油色甚至红色，同时尿量减少；身体出现恶心、呕吐、发热，严重时意识模糊或心律失常等情况，需高度警惕，立即就医，以免延误病情。
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