孕妇两个月内从一胎变四胞胎,每次产检都发现多一胎,医生回应
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2026-01-05 12:07:23
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极目新闻记者 马浩然

近日,辽宁抚顺的王女士发文称,她怀孕已有16周,去年11月至12月在医院进行了四次产检,每次产检彩超单上都会多出一个胎儿,最终怀上四胞胎,且第四胎为无心畸胎。有行内医生表示,王女士怀上的是同卵四胞胎,相当罕见。对于出现一个无心畸胎的情况,医生称干预手段已经很成熟,建议到大型的医疗机构进行检查和治疗。

据王女士讲述,她今年30岁,去年9月份自然受孕,11月在抚顺市妇幼保健院做了三次产检,第一次检查时是单胎,第二次检查是双胎,第三次检查结果为三胎。为了弄清楚具体情况,去年12月,王女士到沈阳市妇婴医院进行复检,彩超结果显示为四胎。

王女士在同一家医院做了三次产检 当事人供图

每次检查都多一胎,这让王女士又惊喜又担心。根据第四次产检彩超检查单结果,王女士的第四胎是无心畸胎(考虑反向动脉灌注序列征)。检查单显示F4是一不规则胎体回声,未见胎头、心脏及大部分肢体,胎体内可见少许血流信号。

目前,王女士已怀孕16周。其间,身体伴有恶心、头晕的不适症状,但没有孕吐,最近一段时间身体恢复了正常。王女士称,医生告诉她,她怀上的是同卵四胞胎。据医生解释,她的第四胎虽然没有胎心,但血管与其他三个胎儿相连,由其他胎儿为其供血。如果同卵四胎正常发育,可能导致其他胎儿存在先天性心衰的症状。

沈阳市妇婴医院彩超显示同卵四胞胎 当事人供图

极目新闻记者了解到,王女士的预产期已经提前到今年5月份。医生告诉王女士,如果后面发现有心衰胎儿,就需要减胎,但这样可能造成所有胎儿流产。对此,医院建议王女士先观察静养,根据具体情况做下一步打算。

1月4日,极目新闻记者联系沈阳市妇婴医院产科门诊,工作人员表示,暂不清楚王女士的具体情况,需要王女士本人前往医院挂号,由医生进行诊断。

王女士称,她和家人计划于6日出发,前往上海和安徽的医院进行复检,根据产检的情况做进一步打算。

对于王女士的情况,湖北某三甲医院妇产科主任解释,通常情况下的多胞胎都是异卵多胞胎,怀孕49天可以看到胎囊,几个胎囊即有几个胎儿。“本来四胞胎就少见,王女士这种同卵四胞胎更是相当罕见。”相关数据显示,这种情况出现的概率仅为1300万-1500万分之一。

另外,同卵四胞胎中的四个胎儿同属一个胎盘,胎儿的血管交织。王女士的第四个胎儿为无心畸胎,由其他胎儿为无心畸胎供血,可能会导致其他正常胎儿出现贫血、心衰的情况。

目前,已经有胎儿射频消融术或激光凝固术等成熟的干预手段,来切断无心畸胎与其他三胞胎的血液传输,阻断供血。医生建议到有相关资质的、实力较强的医院就诊,根据具体诊疗情况进行下一步治疗。

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