▲患者拿着收集的证据资料。图/南方都市报
就“患者两年后发现住院检测报告系伪造”一事,3月24日,中山大学附属第五医院(简称“中山五院”)发布通报称,针对该主管医生违规私自推荐患者外送检测的行为,医院将按照相关规定严肃处理。
据《南方都市报》报道,2023年,女大学生小王在中山五院住院期间,在住院医生介绍下,将脑脊液样本交给一位自称来自“广州华银医学检验中心”的梁先生,并支付了5318元检测费。直到两年后赴深圳复诊,医生告诉她,报告准确性存疑,疑似伪造。在多番投诉后,珠海卫健局、中山五院以及广州华银医学检验中心均证实,该报告确系伪造。
脑脊液需通过腰椎穿刺获取,过程有创伤且患者比较痛苦。基于对医生的信任,患者才将如此重要的样本交给医生介绍的第三方,但第三方行欺诈之事,其性质无疑比普通的医疗诈骗恶劣得多。尤其要看到,假报告还可能导致医生误判病情,并错失最佳治疗期。
此事暴露出医院管理的主要漏洞,是医生在院内直接介绍患者给院外人员并收取高额费用,这严重违反了医疗规范。医院对此类行为缺乏监管,则是管理失职。而费用直接转给个人、报告未归入病历档案、两年间无人核对真伪,更说明涉事医院对外送检测的质量监控与管理形同虚设。
由于患者的伤害程度还不明确,因此涉事医院通报只是事件处理的第一步,接下来,医院应尽快组织专家对患者所受伤害进行评估和补救。除此之外,还应该反思,如何赔偿患者的经济损失和潜在的治疗延误损失,以及如何整改标本外送流程等。
尽管司法机关暂未发现相关医务人员收受梁某的不正当利益,但从行风建设的角度看,医院依旧需要追查医生的动机。毕竟,“暂未发现”并非最终定性。
还要看到此事对医院技术外包和第三方检测行业带来的影响。第三方检测是现代医疗体系的重要补充,许多前沿、复杂的检测项目在医院难以开展,有必要将其外包给拥有专业设备和技术的第三方实验室。
此外,集中检测能产生规模效应,进而提升效率、降低成本,能够为医疗机构提供更快速、更精准的结果。正因此,近年来,第三方检测受到医疗系统的重视。
2018年,国家卫健委发布《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,明确医疗机构可以委托独立设置的医学检验实验室等机构提供医学检验服务。
2025年,国家卫健委再次表态支持诊所与第三方机构合作开展检验业务。近年来,不少医院对专业化的院外检测需求持续增长,第三方检测机构也大量出现。
在行业发展的风口,这起伪造报告事件却让公众对外送检测报告的真实性产生质疑。此类事件若处置不当,可能会动摇第三方检测行业的信任基石。
就此看,这件事显然并非一起简单的医疗诈骗,而是对患者信任和医检安全的一次践踏。就事论事,需要依法处罚相关责任人;举一反三,则要仔细检视医院日常管理中的漏洞。站在医改高度反思,则要谨防医院技术外包和第三方检测行业发展受到此类事件的毒害。
撰稿 / 罗志华(医务工作者)
编辑 / 马小龙
校对 / 陈荻雁