火眼金睛辨“真假肿瘤”！襄阳市中心医院成功诊治罕见胆囊炎病例
荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张梦婷 夏红霞）近日，襄阳市中心医院胆胰外科团队凭借扎实专科功底与精准诊疗技术，成功为一名58岁女性患者精准诊治并顺利治愈罕见黄色肉芽肿性胆囊炎，巧妙鉴别极易混淆的“假性肿瘤”病灶，避免了过度治疗，帮助患者平安康复。
近日，襄阳市中心医院胆胰外科成功完成一例罕见黄色肉芽肿性胆囊炎疑难病例诊治。该病症因影像学表现与胆囊恶性肿瘤高度相似，误诊难度极大。医院诊疗团队凭借精准的诊断能力和娴熟的微创技术，成功辨别良性病灶、排除恶性肿瘤风险，为患者实施精准手术治疗，有效避免了过度治疗，目前患者已康复出院。
今年58岁的患者刘阿姨近期反复出现右上腹隐痛、腹胀不适，进食油腻食物后症状明显加重，深受困扰。为寻求系统治疗，患者前往襄阳市中心医院胆胰外科就诊。
入院后，主管医生白建伟为患者完善腹部彩超、CT及各类实验室专项检查。检查结果显示，患者胆囊壁明显增厚，局部组织存在浸润性改变，从影像学特征来看，高度疑似胆囊恶性肿瘤。该诊断结果让患者及家属产生了极大的心理负担。
为精准明确病情、规避误诊风险，切实保障患者诊疗安全，襄阳市中心医院胆胰外科团队高度重视该例疑难病例，第一时间组织开展专科病例研讨。诊疗团队打破单一影像学诊断的局限，结合患者年龄、临床症状、体格检查、化验结果及影像细节特征进行多维度综合分析、科学研判，最终排除胆囊恶性肿瘤病变，精准确诊为临床罕见的黄色肉芽肿性胆囊炎。
手术中。 通讯员 供图
结合患者实际病情，科室团队为其量身制定了3D腹腔镜微创手术治疗方案。在完成全面细致的术前评估，充分与患者及家属沟通病情、手术方案及预后情况后，医疗团队顺利为患者实施3D腹腔镜部分肝脏切除+胆囊切除术。术中探查结果显示，患者胆囊存在明显慢性炎性增生，周边组织粘连严重，与黄色肉芽肿性胆囊炎典型病理特征完全一致，进一步印证了术前的精准诊断。
术后病理检测结果确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎，病灶未见癌细胞，彻底排除恶性病变可能，打消了患者及家属的全部顾虑。术后，在夏红霞护士长带领的护理团队精细化护理与科学康复指导下，患者术后恢复平稳，未出现任何并发症，现已顺利痊愈出院。
针对该罕见病症，胆胰外科主任李晓刚介绍，黄色肉芽肿性胆囊炎多发于中老年人群，主要由胆囊结石、慢性胆囊炎反复发作、长期炎症刺激等因素引发。该病症虽为良性炎症病变，但具有一定局部侵袭性，可侵犯周边肝脏、网膜等组织。若未能及时精准诊治，患者将长期伴随腹痛症状，生活质量持续下降，还易引发反复感染、病情迁延加重等问题。
李晓刚表示，因该病影像学表现与胆囊恶性肿瘤高度重合，临床辨识度低、误诊率高，属于肝胆外科典型的疑难病症，对诊疗团队的临床鉴别能力、专科经验积累以及微创手术操作精细度均有极高要求。
此次罕见疑难病例的成功诊治，充分展现了襄阳市中心医院胆胰外科扎实的专科诊疗功底、成熟的微创诊疗技术和高效的疑难病例处置能力，凸显了医院精准诊断、个体化施治的一体化诊疗优势。
下一步，胆胰外科将持续深耕专科领域建设，不断精进微创诊疗技术，积累疑难重症诊疗经验，持续提升专科诊疗水平，以更专业、优质、高效的医疗服务，守护区域群众肝胆健康。