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实务(高级)每日一练
第二章 开展社会工作服务应重点掌握的
相关政治理论
案例题
题目
社区居民张大爷,76岁,是一名有着50年党龄的退伍老兵。半年前,张大爷因突发脑梗导致轻度偏瘫,虽然经过康复训练能勉强自理,但行动缓慢且易摔倒。张大爷的独生子小张在国企工作,平时工作繁忙,担心父亲独自在家的安全,也怕邻居议论自己“不孝顺”,坚持要将张大爷送往辖区内条件较好的养老院。
张大爷对此反应激烈,他认为自己虽然腿脚不便,但还是这个家的“顶梁柱”,去了养老院就是“等死”,是“被遗弃的废人”,不仅失去了在老战友圈子里的面子,也没法再履行“看好这个家”的责任。父子俩因此爆发了多次激烈争吵,甚至惊动了邻居和社区居委会。邻居们对此议论纷纷,父子关系降至冰点,小张也因长期焦虑而心力交瘁。
社会工作者小李介入后,发现除了父子关系紧张外,张大爷家还符合国家关于退役军人优抚及失能老人长期护理保险的政策申请条件,但父子俩均不了解相关政策。
问题:
1. 结合“尊重人的尊严与价值”的专业价值观,分析张大爷拒绝去养老院的深层原因,并指出社会工作者应如何处理张大爷的个人意愿与家庭责任之间的关系。
2. 依据“强调良好人际关系的重要性”的专业价值观,分析社会工作者在此案例中应致力于达成什么样的服务目标(包括结果目标和过程目标),并说明介入父子冲突的策略。
参考答案
问题一:
1.深层原因分析:依据“尊重人的尊严与价值”的专业价值观,个人尊严与价值的实现离不开其在家庭和社会关系中的角色担当。张大爷拒绝去养老院的深层原因主要有两点:
(1)角色与责任的丧失感。张大爷的尊严不仅来源于内在自我,更来源于其作为“父亲”、“一家之主”及“老战友”等社会和家庭角色被他人认可。去养老院意味着剥夺了他“看家”和“顶梁柱”的角色责任,脱离了关系和集体的自我对他而言是无意义的,因此他感到自己成了“废人”。
(2)内在价值的维护感。张大爷坚持居家并非单纯固执,而是为了维护其在原有关系网络中的身份和价值。
2.处理张大爷的个人意愿与家庭责任之间的关系时,社会工作者应做好两点工作:
(1)深刻理解张大爷在关系网络中的角色和责任,将促进其个人福祉与维系其关系网络视为统一的目标。具体来说,将促进张大爷的个人福祉(如居家安全、心理慰藉)与维系其关系网络(如父子亲情、邻里评价)视为统一的目标。
(2)在尊重个人意愿与维护家庭整体和谐之间找到平衡点。既要尊重张大爷不想去养老院的意愿,维护其固有尊严;也要回应小张基于“孝道”和家庭责任产生的关切。社会工作者应协助寻找既能满足张大爷居家养老的角色扮演需求,又能解决小张安全顾虑的折中方案。
问题二:
1.服务目标:社会工作者应致力于加强父子之间、家庭与社区之间的关系,将实现个体福祉与促进社会关系的和谐视为统一的目标。
(1)结果目标:促成父子双方建立相互理解与信任的关系,达成兼顾“居家尊严”与“养老安全”的共识方案,消除邻里消极议论,恢复家庭与社区的和谐状态。
(2)过程目标:在服务过程中营造友善、和谐的互动氛围,使父子二人在相互体谅的过程中共同寻找解决问题的路径。
2.介入策略
(1)营造和谐对话空间。借鉴“礼之用,和为贵”的思想,组织家庭会议。社会工作者首先肯定父子二人“血浓于水”的亲情基础,用“一家人讲和气,有话慢慢说”的理念缓解对立情绪,为理性沟通创造“和”的空间。
(2)引导双向共情与体谅。协助父子双方表达各自的“实实在在的困难”与“实实在在的顾虑”。一方面引导小张看到父亲拒绝养老院背后并非固执,而是对失去家庭角色和尊严的恐惧;另一方面引导张大爷理解儿子并非不孝,而是对父亲独居安全的深度焦虑,从而促进双方的相互体谅。
(3)推动合作解决问题。强调每个人对他人都负有社会责任,父子间的合作是解决养老难题的重要力量。将父子从“去不去养老院”的对立立场,转化为“如何共同保障父亲居家安全”的合作立场,在和谐氛围中协商引入居家养老服务等替代性方案。
来源:社会工作教育出版中心
编辑:王奉国
初审:杨舒涵
终审:刘国涛