降温!如果不慎中招,要抓住黄金48小时!
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2025-11-17 12:53:57
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“医生!快救救孩子!”凌晨两点,4岁的麦麦(化名)被妈妈抱进南京市第一医院儿科急诊——孩子牙关紧闭、眼神凝视、四肢强直,体温飙至40℃,嘴角还挂着呕吐物,妈妈吓得声音发颤。

该图为AI生成

麦麦的妈妈说:麦麦白天还十分活泼,可到了晚上吃饭时,突然说身上发冷、打寒战。半小时后测量体温,已高达39.0℃,还伴随喉咙痛、走路没力气的症状。家人喂了美林后,体温始终没有下降,麦麦的精神状态也越来越差,半小时前突然出现高热惊厥,一家人急忙将他送往医院。

儿科副主任医师殷佩玲第一时间为麦麦展开急救,采取了吸氧、止惊、物理降温等措施,同时加急为他做了流感核酸检测。检测结果显示麦麦感染了甲型流感,而突发惊厥正是流感引发的高热导致。经儿科团队针对性治疗后,麦麦的体温慢慢恢复正常,惊厥也没有再次发作,精神状态已有明显好转。

看着孩子,麦麦妈妈仍后怕:“太可怕了,原来流感不只是‘重感冒’,还会引发高热,让孩子发生惊厥!”殷佩玲说到:其实每年流感季,我院儿科都会接诊大量流感宝宝,多数表现为高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等,有的孩子还会出现并发症,比如肺炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等,所以,我们一定要重视儿童流感的防治。

殷佩玲介绍

在流感治疗中

要抓住“黄金48小时”

“黄金48小时”是指从出现流感症状(通常是发热)开始计算的48小时内。儿童流感传染性强、全身症状明显,早预防(接种疫苗为关键)、早治疗(48小时内使用抗病毒药物)是关键。

专家科普

一、什么是流感?

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,以甲、乙型为主。

H3N2流感属于甲型流感的一种,其症状通常比普通感冒更重、起病更急。作为今年新变异毒株,H3N2变异速度快,并发症风险高,学校、幼儿园等场所易造成传播。

该图为AI生成

二、流感“中招”后,有哪些信号?

高热:突起高热,持续不退,体温可超过39°C。

呼吸道症状:咳嗽、鼻塞流涕、喉咙痛。

消化道症状:可能出现呕吐、腹泻、食欲不振。

全身症状:头痛、浑身酸痛、乏力;小宝宝因为不会表达,可能表现为精神萎靡、不明原因哭闹、拒食。

三、如何解除流感“控制”?

(一)抗病毒药物使用

黄金时间:发病48小时内用药效果最佳,超过48小时但症状严重或为高危人群,仍建议遵医嘱使用。

常用药物:RNA聚合酶抑制剂(如玛巴洛沙韦)和神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦、帕拉米韦),它们并非针对某一种病毒,而是在不同阶段阻止病毒复制或排出。

1、玛巴洛沙韦(5岁及以上适用,1次口服);

2、奥司他韦(1岁及以上适用,每日2次,连用5天);

3、帕拉米韦:用于重症或无法口服的患儿,需静脉输液。

注意事项:

1、一般情况,不建议吃抗病毒药提前预防;

2、需严格遵医嘱服用药物;

3、不要同时吃好几种抗病毒药。

(二)对症与护理

1、对症处理:以缓解不适为主,家长可给孩子使用一些缓解咳嗽、鼻塞等症状的药物。

2、退热护理:避免同时或交替使用两种退热药,严格遵照医嘱,按剂量用药。

3、居家护理:多休息、多喝水,均衡饮食,保持环境通风。

(三)惊厥处理

1、让孩子侧卧或者头偏向一侧,清理周围有尖角的物品,保证孩子在惊厥发作时不被伤害。

2、惊厥发作时,不要给孩子口中塞入任何东西,也不能喂食任何东西,更不要尝试通过按压肢体而阻止抽动。

3、记录孩子的惊厥持续时间和发作特点,立即前往医院。多数情况下,孩子的惊厥会在5分钟内停止。

该图为AI生成

四、如何提前预防流感?

疫苗接种:接种流感疫苗后大约2~4周起效,抗体保护水平可维持6个月,基本覆盖一个完整的流感季,建议尽早接种。

日常防护:勤洗手,保持家居环境清洁和通风,戴好口罩,尽量少去人群密集的场所,家中有人感染时需减少或避免接触。

科室简介——儿科

南京市第一医院从建院伊始就开展儿科诊疗,经过近90年发展,儿科现拥有一批临床及教学经验丰富的专家,技术精湛,对儿童各个系统常见病及疑难杂症有较高的诊治水平。科室承担南京医科大学、南京中医药大学等院校教学任务;每年发表核心期刊论文数十篇,承担省市级多项科研课题;高质量完成援外、援藏、援疆及其他支援任务。

目前儿科在长乐路院区设普通门诊、急诊(24小时)、专家门诊、哮喘与脱敏治疗门诊、儿童生长发育及肥胖门诊、儿童多动抽动门诊,儿童过敏性疾病门诊,病房(802B病区51张床位)、留观病房、输液室、注射脱敏室;河西院区设普通门诊、专家门诊、夜间专家门诊(周一至周五17:00-19:30)、学习困难与多动门诊;南院设普通门诊。

专家简介

殷佩玲

儿科

副主任医师

毕业于南京医科大学。从事儿科学临床及教学二十余年,从事临床教学工作近十年,对儿科的常见病及多发病的诊治有较丰富的经验,擅长儿童呼吸系统、消化系统疾病诊治,发表医学论文十余篇。

来源:儿科

编排:刘春兴 张洁

校对:单申生

审核:郦银芳 曹慧慧

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