湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员彭祎、实习生陈梓为)“要是再拖下去,右眼就彻底看不见了。”近日,在武汉大学附属爱尔眼科医院角膜及眼表科病房里,51岁的杜先生(化姓)轻轻揭开右眼纱布,久违的光亮让他激动不已。得益于角膜移植手术,杜先生挽回宝贵的视力。
杜先生在黄冈务农,30多年前,他的右眼出现视力下降。由于经济条件有限,加上早期症状较轻,他并未重视。然而,近几年来,他右眼视力恶化明显,看东西越来越模糊,最后只能勉强分辨眼前10厘米的手部摆动,几乎丧失右眼视物能力。
“干农活的时候,右眼几乎看不见,只能靠左眼,非常不方便。”杜先生说,由于视力问题,他不仅劳动能力大幅下降,甚至日常生活也受到严重影响。在家人劝说下,他决定前往武汉求医。
在武汉大学附属爱尔眼科医院,角膜及眼表科副主任医师杨万举为其检查,最终确诊其为右眼斑点状角膜营养不良。杨万举介绍,斑点状角膜营养不良是一种遗传性眼病,患者的角膜基质层会出现进行性灰白色斑片状混浊,遮挡光线进入,导致视力逐渐下降,严重时甚至失明。
“他的右眼角膜中央已经出现明显混浊,严重影响视力,药物治疗无法改善,唯一的解决办法就是角膜移植手术。”杨万举表示,由于杜先生的病情已持续多年,角膜病变严重,必须尽快进行角膜移植手术,否则患者视力可能进一步丧失。
经过术前评估和准备,杨万举团队为杜先生施行右眼穿透性角膜移植术。术中,医生将患者病变角膜中央部分切除,并将健康供体角膜移植上去。穿透性角膜移植手术精细度高,既要充分保护植片的内皮细胞,又要保证植片植床对合良好、缝线张力均等,以保证术后角膜存活率、避免术后并发症。杨万举团队在显微镜下谨慎操作,最终顺利完成手术。
术后,杜先生右眼视力逐渐恢复。经过一段时间康复,右眼矫正视力达到0.25,相比术前“眼前手动”,视力有显著提升。随着角膜进一步恢复,视力还有望继续提高。
杨万举介绍,角膜营养不良是一类遗传性疾病,早期可能仅表现为轻微的视力下降,但随着病情发展,角膜混浊会逐渐加重,最终导致失明。如果家族中有类似眼病史的患者,或出现视力持续下降、视物模糊等症状,应尽早到医院检查,避免错过最佳治疗时机。
角膜移植手术是目前治疗严重角膜病变的最有效手段,随着我国角膜捐献体系的完善,越来越多的患者可以通过移植手术重获光明。