腰酸背后的真相：子宫内膜异位症你了解吗？
你是否常常感到腰酸背痛，却又无法找到病因？其实，这可能与一种常见却被忽视的妇科疾病——子宫内膜异位症有关。最近，50岁的王女士在2025年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周中，向泌尿外科求医，却发现她的腰酸症状背后隐藏着更复杂的真相。
王女士的情况并非个例。她在泌尿外科就诊时，经过超声检查发现“右肾轻度积水、右侧输尿管局部狭窄”，但药物治疗并没有显著效果。转至妇科后，盆腔核磁共振检查显示右侧骶韧带存在异常信号，并压迫输尿管，初步考虑为子宫内膜异位症。经过手术确认，病灶被成功切除后，王女士的腰酸症状立刻消失。这一案例提醒我们，腰酸背后的原因可能远比我们想象的复杂。
那么，什么是子宫内膜异位症呢？通俗来说，它是指正常生长在子宫腔内的内膜组织，错误地“跑”到了子宫腔外的其他部位。这些异位的内膜组织会随着月经周期的变化而出血，但因无法排出体外，导致局部积血，引发炎症、粘连和包块，造成疼痛和不孕等问题。
其中，输尿管内异位症是一种较为罕见的类型，约占所有子宫内膜异位症的0.3%。由于其缺乏特异性症状，常常被误诊或延误治疗，可能导致肾功能损害或衰竭。此类病症可分为外生型和内生型，前者是内膜病灶包绕和压迫输尿管，后者则是直接穿透输尿管壁，造成尿液流动受阻，最终引发肾积水。
早期识别输尿管内异位症至关重要。若出现长期严重的痛经、慢性盆腔痛或不明原因的腰部酸胀感，尤其是伴随尿频、尿急等泌尿系统症状时，应引起重视。对育龄期女性来说，定期进行泌尿系超声检查，尤其在确诊子宫内膜异位症后，能及时排查潜在的输尿管疾病。
对于输尿管内异位症的诊断，通常需要多学科协作，包括妇科检查、影像学检查（如超声、MRI）和静脉肾盂造影等手段，确保准确判断病灶的范围及影响。治疗方式上，药物治疗和手术治疗是主要选择。药物如复方口服避孕药和地诺孕素可以帮助缓解症状，而手术则是解除输尿管梗阻和保护肾功能的必要措施。
总之，子宫内膜异位症不仅仅是痛经的代名词，它的隐蔽性和侵袭性可能在不知不觉中影响我们的健康。因此，女性朋友们应重视身体发出的信号，早期就医，确保健康。让我们共同关注这个话题，远离疾病困扰，维护健康生活。