中医药辨证施治，罕见获得性血友病患者转危为安后深情致谢
荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员胡梦 万凌翔）罹患罕见获得性血友病A、行动困难的重症患者张女士（化名），在接受以中医药为主的个体化辨证治疗后，病情得到了迅速有效地控制。近日，张女士及家属难掩感激之情，专程向湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）血液病科主治医生团队赠送了锦旗和感谢信，感谢医生的精湛医术与人文关怀。
今年7月，张女士因出现尿血、皮肤瘀斑等症状，先后两次在家附近的医院住院治疗，经检查发现其凝血8因子（Ⅷ因子）活性明显降低，被诊断为重度获得性血友病A。医院予以止血及对症处理，并建议在必要时输注Ⅷ因子。“但是我母亲不愿意满身插着管子，想试试中医”，张女士的女儿小王根据母亲的意愿，拿着母亲的病历，找到了湖北省中医院血液病科冯兵兵医生。
“当时因为患者本人病重无法行动，她的女儿来的。”冯兵兵回忆，通过微信视频远程会诊，了解到张女士右下肢皮肤存在大片瘀斑，右大腿肿胀明显，伴有膝关节、踝关节疼痛，活动极度困难，并自觉口干。基于四诊合参，冯兵兵为患者开具了3天的中药汤剂进行治疗。
“冯医生为了便于及时跟踪我母亲的病情变化，他主动留下了联系方式”，小王说，这一个暖心的细节，让他们倍感心安。
令人欣喜的是，仅仅服用3剂中药后，小王便反馈好消息：母亲右大腿的肿胀情况开始缓解，口干症状也有所减轻，一家人非常高兴。冯兵兵根据张女士的病情变化，及时调整中药方剂，继续进行辨证施治。经过一段时间的持续治疗，张女士状况得到极大改善：皮肤上的瘀斑已基本消退，关节疼痛感解除，活动能力恢复，现已可以独立下床行走，生活质量显著提升。
“获得性血友病A是一种极为罕见的出血性疾病，其年发病率约为每百万人中1.5例。”湖北省中医院血液病科主任陈斌介绍，该病并非遗传所致，而是由于体内产生了针对自身凝血因子Ⅷ的抗体（自身抗体），导致Ⅷ因子活性降低，从而引发严重的出血倾向。该病可发生于任何年龄段的男性和女性，其中有两个相对高发的年龄段：一是育龄女性的围产期，二是60岁以上的老年人群。此病具有罕见、起病突然以及出血表现异质性大（即出血部位和严重程度个体差异显著）的特点。患者最主要的临床表现为近期发生的急性出血，且多为自发性出血。皮下出血是最常见的表现（约占80%），其次为肌肉出血（约占40%），其他可能受累的部位包括泌尿生殖道、胃肠道、腹膜后等，严重时甚至可能发生颅内出血，但关节出血相对少见。
“虽然罕见，但患者选择相信我们，我们一定会发挥所长，全力以赴”，冯兵兵说。
冯兵兵（左一）陈斌（中间）小王（右一） 通讯员 供图