丹江口：医保数智化 结算更便捷
创始人
2025-11-04 08:43:08
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“办出院一颗糖还没吃完就办完了，真是分分钟搞定。”在丹江口市第一医院某病区护士站，患者王某竖起了大拇指。
丹江口市依托省医保信息平台，建立业务、资金、信息、服务“四流协同”机制，打造“医保—医院—银行”一体化结算体系，创新推出“日拨付+月结算”模式，医保回款从30天缩短至“次日到账”，为医院月均减负垫付资金近1000万元，资金周转率提升50%，医保、医院结算服务具体事务性工作量减少70%。
截至目前，医保即时结算改革试点已实现即时结算5240人次，医保支付614.76万元；同时构建了“系统+部门+群众”立体多维监督网，智能系统实时监测“多重风控”，发现疑点数据3万余条，核实违规费用42.22万元，牢牢守住了医保基金安全底线。
这场医保服务的“数智”变革，以“服务升级、支付快捷、基金安全”为特色亮点，让该市的营商环境变得温暖、高效，成为全省医保改革的亮眼名片。
（汪新月 吴树宝）
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