三组医护团队同步上阵,争分夺秒接上断指 通讯员供图
楚天都市报极目新闻讯(记者关前裕 通讯员王玮)一场突如其来的作业事故,让53岁的陈女士双手面临毁灭性损伤。紧要时刻,湖北十堰市太和医院手外·足踝·显微骨科团队果断决定:将她左手尚且完好的4根手指,“搬”到严重损毁的右手上。11月16日,极目新闻记者从院方了解到,陈女士手术成功。
11月8日凌晨,陈女士在夜班作业时不慎被高速机器绞伤,左前臂完全离断,右手除无名指外的4指也严重毁损——拇指指尖缺失、食指半侧皮肤撕脱、中指两节离断、小指皮肤全层缺失,仅留裸露骨骼与肌腱相连,创面血肉模糊。
当地医院紧急实施止血、输血、创面包扎后,陈女士被连夜送往十堰市太和医院,她已因失血过多意识模糊。
该科主任姚忠军教授评估后认为,患者左上肢毁损过于严重,再植意义不大;而作为主力手的右手虽损伤惨烈,但手掌基部结构尚存,仍有重建希望。“我们可将左手可用手指,移植到右手上!”姚忠军提出的“自体异位手指移植”方案,打破了传统再植思路,旨在最大限度保留右手功能。
清晨6时30分,一场与时间赛跑的手术拉开序幕。三组医护团队同步上阵:一组处理左臂残端,一组在显微镜下精细分离左手可供移植的四指,另一组则为右手“修桥铺路”,营造移植环境。
最关键的血管吻合阶段,医生们在20倍显微镜下,用细如发丝的缝线,以微米级精度接通一根根血管、神经。任何0.1毫米的偏差都可能导致血栓,使手术功亏一篑。
经过14小时不间断奋战,当晚8时30分,当止血带松开,移植到右手的4根手指逐渐恢复红润,血运良好,标志着这场高难度手术取得成功。
据悉,此类将一侧肢体器官移植到另一侧的自体异位移植手术,在国内外均属罕见。该手术的成功实施,不仅挽救了患者的右手功能,也为严重肢体毁损伤的治疗开辟了新的技术路径。