近期,印度西孟加拉邦出现尼帕病毒确诊病例,医护人员感染的消息引发大众关注。据了解,尼帕病毒病死率超40%,那目前在国内是否有传染的风险?又该如何防护呢?记者专访北京大学人民医院感染科主任、主任医师高燕——
目前我国尚无病例
无需恐慌
尼帕病毒是1998年首次在马来西亚发现的单链RNA病毒,属于副粘病毒科亨尼帕病毒属,天然宿主为果蝠,可通过动物传人、人与人密切接触传播,潜伏期通常为4~14天(1~2周),能损伤人体呼吸和神经系统,病死率达40%~75%,目前无特效药和疫苗。

透射电子显微镜看尼帕病毒。图源央视新闻
北京大学人民医院感染科主任、主任医师高燕介绍,尼帕病毒主要有两个亚型,症状存在明显不同:一个是“马来西亚株”(NiV-M),另一个是“孟加拉株”(NiV-B),此次印度出现的疫情主要与孟加拉株相关。主要引发严重肺炎,伴随咳嗽、呕吐、呼吸困难等症状,且致死率更高。“虽说尼帕病毒的核心风险的是高致命性,且容易在医院内传播,但它并不具备大规模社区扩散的条件。目前,全球仅少数国家出现局部疫情,此次印度也仅确诊5例,并未出现爆发蔓延的情况。”
高燕提醒,我国目前尚无尼帕病毒病例,不要被“高致死率”吓住,而过度恐慌。尼帕病毒虽然杀伤力大,传播能力却很弱,不像流感、新冠那样能轻易在人群中扩散。
病毒怎么传?
这些途径必警惕
高燕介绍,尼帕病毒的传播主要分为两类,且都与密切接触有关,不存在广泛的气溶胶传播。第一类是动物传人,这也是最主要的传播途径,具体是通过接触感染动物及其分泌物、排泄物,或是食用未煮熟的、被病毒污染的肉类导致感染;第二类是人际传播,但这种传播范围有限,大多发生在医院内,通过接触患者的体液、飞沫而感染。
高燕提示,只要不接触疫情地区的野生动物、不吃生肉,在公共场所做好常规防护(比如戴口罩、保持距离),基本就不会被感染。
无药无疫苗?
治疗防护有妙招
据了解,目前,尼帕病毒还没有特效药,也没有针对性的疫苗,临床治疗主要以对症支持治疗为主,比如用呼吸机维持患者呼吸、及时控制各类并发症,帮助患者自身抵御病毒。
“但大家不用因此恐慌,因为防控和治疗都有可行的办法:从防控层面,国家会做好国境筛查、医院内防护,同时引导大家远离风险动物;对大众来说,防护方法也很简单,就是“不赴疫区、不碰野物、不吃生肉、勤洗手”,只要做好这几点,就能完全规避感染风险。即便不慎出现相关症状,医院也能通过专业的医疗手段进行急救。”高燕说。
记者:川梓
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