这医疗美容机构草菅人命！广东东莞，36岁妈妈为产后自信去抽脂，术中近9小时突发休克，7月5日凌晨宣告死亡，法医鉴定死因系长时间手术、大面积创伤及丙泊酚抑制致创伤性失血性休克，涉事门诊部仅具一二级资质却做四级项目，官方7月28日立案，机构口头表示全责，但赔偿从200万砍到80万分期。

（案例来源：红星新闻，人物为化名）

王丽姐姐是陕西人，1989年生，36岁，育有一个8岁儿子和一个3岁儿子，产后肚子松弛让她不自信，经熟人介绍，2026年夏天专程从陕西飞到东莞，选了韩妍医疗美容门诊部。

门诊部前台给她排了7月3日的手术，项目为腰腹背部脂肪抽吸术和腹部皮肤松弛矫正术，按机构要求，她术前做了血常规、心电图等检查，结果未见异常，机构直接收钱排台。

7月3日11时30分前后，她换上手术衣进手术室，按家属后来拿到的机构内部《手术记录》写法，手术时段标的是11:30—20:10。

下午6点，王丽在等候区问护士，对方回快缝合了；晚7点再问，还是快缝合结束；晚8点左右，工作人员终于松口：有点贫血，输点血就好了，同时补一句已经叫了120。

但王丽当场觉得对方眼神躲闪，她直接冲进手术室区域，撞见南城医院急救人员已在床边按压，急救员边救边冒出一句：瞳孔都散了，人不行了，为啥不早打电话？

患者随后被转往南城医院ICU，靠呼吸机撑了约28小时，7月5日00:50被宣告临床死亡。

7月29日中山大学法医鉴定中心出具意见书：死者符合因行腰腹背部脂肪抽吸术、腹部皮肤松弛矫正术，术后因手术时间过长（长达约9小时）、手术大面积创伤及丙泊酚的抑制作用，引起创伤性、失血性休克而致急性循环功能障碍死亡。

换句话说，不是某一分钟突发心梗，而是近9小时的创面失血+麻醉药压制循环，把人慢慢拖进休克，机构还没踩住刹车。

时间线对不上，是家属最炸的点！南城医院120急救病历写：患者于约1小时前发现呼吸心跳停止，美容院医护人员在手术室给予心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸，随即呼叫120，我院到达现场时间20:49。

倒推呼吸心跳停于19:49前后，而韩妍自己的《手术记录》却写：19:00术中生命体征平稳，无特殊；20:33患者血氧、心率、血压下降；21:08经120转院。

两边差了快1小时，要么机构瞒报了骤停时间，要么院内抢救记录倒填，王丽追问120到底啥时候打的，工作人员漏嘴：出险后先给老板打电话，老板指示后才拨120。急救员那句“为啥不早打电话”，与此完全对得上。

事后，家属多次找卫健、找机构要手术室监控，一个月没拿到；用药是否封存、丙泊酚批号真假、抽脂总量多少、引流瓶丢了没，机构没给书面答复。

病历本身也打架：一边称“快缝合”，一边19点还“平稳”，20点半才掉指标，可法医认定全程近9小时创伤累积，这种叙事更像事后补材料，不像实时记录。

资质更是硬伤中的硬伤。按卫办医政发〔2009〕220号《医疗美容项目分级管理目录》，腹壁成形术（即本案腹部皮肤松弛矫正术）列明为四级美容外科项目；四级项目只允许三级整形外科医院或设整形外科的三级综合医院开展。

医疗美容门诊部，哪怕带麻醉科，顶格只能做一、二级，美容医院可做三级，唯独四级没份。南城街道卫健局回函：韩妍门诊部只具备开展一、二级项目条件，不具备三、四级项目条件。

也就是说，从11:30拿起抽脂管那一刻起，它就是超范围执业，按《基本医疗卫生法》和《医疗机构管理条例》可吊销执照、罚款、移送刑事。

事后的协商会上，机构代表口头认全责，但数字一路跳水：最先抛百万余，后说200万余，最新一轮报80万且分期，理由是医师与麻醉师不愿承担费用，机构资金紧张。

王丽回怼：一条人命80万分期，又不是买房。家属一家七八口滞东莞，父亲受刺激心脏病发，逝者停殡仪馆冷柜一月没法下葬，两个侄子少个妈。

卫健局自7月6日起拉过好几轮调解，东莞市医调委、南城综治中心都坐过桌，因金额分歧拉爆；7月20日卫健局委托东莞市医学会做医疗事故技术鉴定，家属暂未交材料，刑事线则由南城综合行政执法队7月28日正式立案，现仍在查。

此事法律上怎么看？

第一，超范围做四级项目不是行政违规这么轻。

门诊部许可范围不含四级，却实做腹壁成形+大范围抽脂，违反《医疗美容服务管理办法》第16条及手术分级管理规则，卫健可吊证罚款。

若查实主刀医师未注册在该机构、或助理医师独立操刀，叠加刑法第336条非法行医罪（致死十年以上）或第335条医疗事故罪（过失致死三年以下）。

第二，民事赔偿“全责口头承诺”不算数，但过错比例对机构极不利。

医疗损害责任纠纷里，超范围行医、病历矛盾、抢救延误三项任占一项即构成重大过错；本案三项全占，机构几乎堵不死因果关系。

按民法典1218条+1222条（遗失伪造病历推定过错），家属可主张死亡赔偿金、丧葬费、两孩被扶养人生活费、父母赡养费、精神损害抚慰金，36岁城镇户籍+两孩+陕西农村父母需赡养，总额远不止80万；机构想拿“患者自愿签字知情”抗辩，挡不住四级项目根本不许你做这个前提。

第三，消费者前置避坑只看两证一目录。

进门先查《医疗机构执业许可证》的“诊疗科目”是否含“医疗美容科/整形外科”且备注项目等级；再查主刀《医师执业证书》注册地是否在本机构、执业范围是否整形外科；最后对照220号文目录，腹壁成形、磨骨、巨乳缩小等四级词眼出现，门诊部直接扭头走。

本案受害人若当场看到“门诊部”三个字+“腹壁成形”项目名并列，本不必上这台9小时手术。

官方立案只是起点，等的是刑事移送、医学会鉴定、民事一审三线程汇流。但有一条已经钉死：一个只配做一二级的门诊部，揽了四级腹壁成形，让36岁母亲把命留在手术台，不是意外，是违规链条的必然终点。

对此，你怎么看？