在湖北专升本考试中,诊断学要求考生通过学习、了解和掌握常见症状,病史采集、体格检查和各种辅助检查,并通过综合分析这些与疾病相关的信息得出临床诊断,用以指导疾病的治疗。
92.湿罗音可分为大水泡音、中水泡音、小水泡音三种。
93.前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是胸骨角。
94.常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突。用于测定肺下界的垂直线有锁骨中线、腋中线、肩胛线。
95.乳房视诊的内容包括对称性、表观情况、乳头皮肤回缩、腋窝和锁骨上窝。佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有佝偻疫、串珠、肋膈沟、漏斗胸、鸡胸。乳房触诊时的注意内容有 硬度和弹性压痛、包块。
96.正常成人平静状态下呼吸的频率16~18次/分。
97.呼吸频率超过24次/分,称为呼吸过速。呼吸频率低于12次1分,称为呼吸过缓。由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有潮式呼吸、间停呼吸。肺和胸膜触诊的内容包括胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩檫感。
98.语音震颤增强主要见于,肺泡内有炎症浸润、接近胸膜的肺内巨大空腔。
99.语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅胸壁传导是否良好。
100.正常肺乌尖的宽度为5~6cm。
101.一般情况下两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线6肋间,腋中线8肋间,肩胛线10肋间。
102.正常人肺下界的移动范围为6~8cm。
103异常肺泡呼吸音包括肺泡呼吸音减弱或消失、肺泡呼吸音增强、呼气期延长、断续性呼吸音、粗糙性呼吸音。
104.出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。
107.发生于双侧肺部的干罗音,常见于支气管哮喘和慢性支气管炎等疾病。局限性干罗音是由于局部支气管狭窄所致,常见于心源性哮喘等疾病。
108.心前区隆起,提示右室增大主要见于先天性心脏病幼时即患风湿性心膜病。
109.正常人心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内 0.5-1.ocm 处,搏动范围的直径约 2.0-2.5cm。
110、左心室增大时,心尖搏动向左下移位,有心室增大时,心尖搏动向左移位;一侧胸腔积液或气胸时心尖搏动移向健侧,一侧肺不张或粘连性胸膜炎时,心尖搏动移向患侧;可使心尖搏动上移的腹部疾病有大量腹水腹腔巨大肿瘤。
111. 负性心间搏动是指心脏收缩时心尖搏动内陷,见于粘连性心包炎。
112.按心脏震颤出现的时期,可分为收缩期、舒张期、连续性三种。
113.胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示主动脉瓣获窄,胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示肺动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示动脉导管未闭,心尖部触及舒张期震颤为二尖瓣获窄:胸骨左缘第 3-4肋间触及收缩期震颤为室间隔缺损。
114.左心室增大时,心浊音界呈靴形,常见于主动脉瓣关闭不全,高血压性心脏病故又称为主动脉型心。
115.左心房及肺动脉扩张时,心浊音界呈梨形,常见于二尖狭窄,故又称为二尖瓣型心。116.二尖瓣听诊区位于心尖部,正常在左侧第五肋问锁骨中线稍内侧。心脏增大时,应选择心尖搏动最强点听诊。
117. 主动脉瓣听诊区胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3肋间。
118.心脏听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。