就在家长眼皮底下！假期儿童意外高发的“隐形陷阱”
每到寒暑假，是孩子最放松、最快乐的时光，却也是儿童意外伤害高发的危险窗口期。很多家长以为：只要不跑远、不玩水，孩子就是安全的。但在儿科急诊医生眼里：大多数孩子的意外受伤，都发生在家长眼皮底下、以及看似绝对安全的家里和日常玩耍中。
去年暑假，我院接诊一名4岁男孩。孩子独自在家客厅玩耍，家长在隔壁房间做家务，仅仅两三分钟没有紧盯。孩子模仿短视频动作，将玩具零件塞进嘴里玩耍，不慎呛入气道。等家长听到剧烈咳嗽声赶来时，孩子已经面色发紫、呼吸困难。紧急送入医院后，经过全力抢救，异物虽成功取出，但因异物棱角尖锐，孩子气道已造成损伤，需要长期随访护理。事后家长痛哭自责：明明就在家里，明明以为绝对安全，怎么会出这么大的事？
这也是无数儿科医生最痛心的现状：儿童意外伤害，从来不是发生在危险的深山野外，而是藏在最普通的居家日常、假期玩耍里。世界卫生组织数据显示：意外伤害是0-14岁儿童的首位致死、致残原因，寒暑假是儿童意外伤害的高发窗口期，发生率显著高于平时。脱离了学校老师的规则约束，孩子自由活动时间变长、好奇心变强、危险认知不足，再加上家长疏于看护，各类伤害接踵而至。
一、最容易被忽视：居家隐形伤害
很多家长认为“家里最安全”，恰恰相反，家庭是儿童意外最高发的场所。
01
异物卡喉、误食中毒
花生、瓜子、坚果、果冻、硬糖、干燥剂、药片、洗衣液、电池，是孩子假期误食、卡喉高频物品。
三岁以下孩子禁止食用整颗坚果，家中药品、清洁剂必须上锁收纳，绝对不能随手摆放。
02
跌落摔伤
沙发、床铺、飘窗、阳台、楼梯，是儿童摔伤重灾区。
假期孩子在家蹦跳、追逐打闹，极易失足跌落，轻者磕碰淤青，重者骨折、颅脑损伤。
03
烫伤灼伤
热水壶、热汤、热饭菜、电吹风、取暖设备，孩子奔跑碰撞极易打翻。
厨房是孩子假期绝对禁止玩耍区域。
二、假期高发高危：溺水伤害
很多家长觉得：我家孩子不会去大河湖边，不会溺水。但临床真实情况：溺水常发生在看似安全的水域，如家门口小积水、浴缸、小区景观池、水坑。孩子假期玩水天性强烈，无人看护、追逐戏水、踩空滑倒，短短几十秒就可能发生溺水。
重点科普：
溺水无声！孩子溺水不会大喊大叫，只会默默挣扎、身体直立、头部下沉。
家长谨记：孩子玩水，视线绝对不能离开一秒。
三、出行游玩高频：交通、摔伤、动物抓伤咬伤
寒暑假家庭出游、走亲访友增多，户外风险直线上升。
01
交通意外
孩子下车乱跑、横穿马路、停车场盲区追逐，是高发风险。
儿童乘车必须使用安全座椅、全程系安全带，禁止车内站立、探头窗外。
02
动物伤害
假期接触猫狗增多，孩子不懂轻重，随意拉扯、抚摸陌生宠物，极易被抓咬，导致需要接种狂犬疫苗。
03
游乐设施摔伤
景区滑梯、攀爬设施、网红游乐项目，孩子兴奋打闹、姿势不当，容易高空坠落、夹伤、扭伤。
四、短视频模仿危险
近几年儿科新增大量意外伤害，部分来源于孩子模仿网络短视频危险动作：高空跳跃、翻跟头、垫物攀爬、憋气玩水、异物挑战等。
孩子分辨能力弱，误以为视频动作安全好玩，极易造成重伤。家长务必管控孩子假期短视频观看内容，及时制止危险模仿行为。
五、家长必学：黄金急救原则
1.异物卡喉：
立即停止喂食，针对儿童实施海姆立克急救，禁止喝水、拍背、抠挖。
2.溺水：
立刻脱离水源、清理口鼻、判断呼吸，必要时心肺复苏，第一时间拨打120。
3.摔伤磕碰：
头部摔伤禁止揉搓，观察精神状态、呕吐、嗜睡情况，异常立即就医。
4.烫伤：
立刻流动凉水冲洗创面15-20分钟，禁止涂牙膏、酱油、香油。
结尾寄语
孩子的假期快乐，永远建立在绝对安全的基础之上。没有突如其来的意外，只有疏于防范的瞬间。
希望每一位家长，时刻绷紧安全这根弦，守住细节、守住陪伴、守住底线，让孩子度过一个平安、健康、快乐的假期！
撰稿人
●于晓磊
●副主任护师
审稿人
●马向萍
●副主任医师
【参考文献】
[1]何姗,伍颖,陈欣,等.中国儿童意外伤害的研究进展及展望[J].中国妇幼保健,2022,37(8):1543-1546.
[2]钟翠萍,王新兰,田海月,等.319例气管支气管异物的临床诊治分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2021,27(3):310-315.
[3]王书梅.新时期儿童非故意伤害预防策略思考[J].中华预防医学杂志,2023,57(5):625-629.
[4]李颖,张斌.假期儿童居家意外伤害流行病学特征及急诊护理干预对策[J].护理研究,2023,37(11):2035-2038.
来源：急诊科
编辑：姚晨光
责编：杨玉静
审核：王国平